Menopausa masculina: Mito ou realidade?

Menopausa masculina: Mito ou realidade?

As alterações hormonais são uma parte natural do envelhecimento. Ao contrário da queda mais dramática do hormônio reprodutivo que ocorre nas mulheres durante a menopausa, no entanto, as alterações dos hormônios sexuais nos homens ocorrem gradualmente. Aqui está o que você precisa saber.

Desmascarando o mito da menopausa masculina

O termo “menopausa masculina” tem sido usado para descrever a diminuição dos níveis de testosterona relacionados ao envelhecimento. Mas as alterações hormonais relacionadas ao envelhecimento em mulheres e homens são diferentes.

Nas mulheres, a ovulação termina e a produção de hormônios despenca durante um período de tempo relativamente curto. Isso é conhecido como menopausa. Nos homens, a produção de testosterona e outros hormônios diminui ao longo de muitos anos e as consequências não são necessariamente claras. Esse declínio gradual dos níveis de testosterona é chamado de hipogonadismo de início tardio ou baixa testosterona relacionada à idade.

Reconhecendo baixos níveis de testosterona

Os níveis de testosterona de um homem diminuem em média cerca de 1% ao ano após os 40 anos. Mas a maioria dos homens mais velhos ainda tem níveis de testosterona dentro da faixa normal, com apenas cerca de 10% a 25% tendo níveis considerados baixos.

Os baixos níveis de testosterona em homens mais velhos costumam passar despercebidos. Os níveis de testosterona podem ser verificados por um teste de sangue, mas os testes não são feitos rotineiramente. E muitos homens com baixos níveis de testosterona não apresentam sintomas. Além disso, os sinais e sintomas associados à baixa testosterona não são específicos da baixa testosterona. Eles também podem ser causados ​​pela idade da pessoa, uso de medicamentos ou outras condições, como índice de massa corporal de 30 ou mais. Ainda assim, os sinais e sintomas sugestivos de baixa testosterona incluem:

  • Desejo e atividade sexual reduzida
  • Diminuição das ereções espontâneas ou disfunção erétil
  • Desconforto ou inchaço nas mamas
  • Infertilidade
  • Perda de altura, fratura por baixo trauma ou baixa densidade mineral óssea
  • Afrontamentos ou suores

Outros sintomas possíveis incluem diminuição da energia, motivação e confiança, humor deprimido e falta de concentração. Também é possível sentir aumento da sonolência, distúrbios do sono, anemia inexplicável leve, redução do volume e força muscular e aumento da gordura corporal.

Os especialistas recomendam testar apenas homens mais velhos para verificar se há baixa testosterona se eles apresentarem sinais ou sintomas. Se um teste inicial mostrar baixa testosterona, o teste deve ser repetido para confirmar os resultados. Se a testosterona baixa for confirmada, testes adicionais da glândula pituitária são recomendados para determinar a causa e descartar outras deficiências hormonais. A glândula pituitária é uma glândula do tamanho de um feijão, situada na base do cérebro. Faz parte do sistema endócrino do corpo, que consiste em todas as glândulas que produzem e regulam os hormônios.

Recomendações de tratamento para homens mais velhos com baixa testosterona

As recomendações sobre a terapia com testosterona para homens com baixa testosterona relacionada à idade variam. Em 2020, o American College of Physicians recomendou que os médicos considerassem iniciar o tratamento com testosterona em homens com disfunção sexual que desejam melhorar sua função sexual, após explicar os riscos e benefícios. Em 2018, a Endocrine Society recomendou a terapia com testosterona para homens com baixa testosterona relacionada à idade que apresentassem sinais e sintomas associados à baixa testosterona.

Alguns especialistas também recomendam oferecer tratamento com testosterona a homens com níveis baixos de testosterona relacionados à idade, sem a presença de sinais ou sintomas.

Se você decidir iniciar a terapia com testosterona, seu médico explicará as diferentes maneiras como a testosterona pode ser administrada, os níveis-alvo e os testes de acompanhamento.

Para alguns homens, a terapia com testosterona alivia os incômodos sinais e sintomas da deficiência de testosterona. Para outros, os benefícios não são claros e existem riscos possíveis.

Embora mais pesquisas sejam necessárias, a terapia com testosterona pode estimular o crescimento da próstata metastática e do câncer de mama. A terapia com testosterona também pode aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame e contribuir para a formação de coágulos sanguíneos nas veias.

Seu médico provavelmente não recomendará o início da terapia com testosterona se sua fertilidade for importante em um futuro próximo ou se você tiver doenças como câncer de mama ou de próstata, apneia obstrutiva do sono grave não tratada, insuficiência cardíaca não controlada ou trombofilia, ou se você teve recentemente um ataque cardíaco ou derrame.

Se você acha que pode ter níveis baixos de testosterona, converse com seu médico sobre seus sinais e sintomas, testes e possíveis opções de tratamento. Seu médico pode ajudá-lo a pesar os prós e os contras do tratamento.

Saiba mais em: https://nycomed.com.br/